做过全身CT的人们想必都对放射科印象深刻：显眼的辐射警告标志，硕大的CT设备，封闭的房间……这一科室位于医院大楼之中，却又与其他科室截然不同。但就在最近，广州佛山市中医院临时在停车场边搭建的发热门诊处凭空出现了一个“影像科”。
这个占地48平方米，包含独立扫描间和操作间的“影像科”是GE医疗的杰作，全称为一体式CT影像检查室方案“诺亚一号”。“灵活、规范是打动我们的最主要原因。”佛山市中医院党委委员、副院长徐志强表示。作为一家以创伤救治为主的医院，佛山市中医院常常需要参与处理突发性的公共事件，而对于传染病这样的情况，一台可以将院区与影像科分开的设备就显得尤为重要。
“从抵达到装机完毕只花了4天时间，随后便投入了使用”，佛山中医院医务科陈科长告诉动脉网，“为了保障诊疗时的医护人员安全，我们医院的普通发热门诊每天只做50例患者CT，‘诺亚1号’一定程度上提高了我们发热门诊的效率，每天有更多的居民能够进行CT检查。”
当然，“诺亚1号”的出现并不仅仅是为了应对新冠时期诊疗人数激增。从更长远的角度来看，这是GE医疗“诺亚计划”协助我国打造预防型公卫防御体系中重要的一步。
“诺亚计划”与疾病预防型公卫防御体系
“诺亚计划”取名于圣经故事诺亚方舟，寓意着希望。这个计划的愿景是希望尝试通过提高医院预防能力，做足准备工作，在未来突然突发事件到来时，能做出有效的即时反应。
这种未雨绸缪很有必要。在疫情后期，政府深深意识到了传染性疾病可能对我国经济带来的巨大冲击与长远影响，这意味者我们有必要在医疗卫生经济上进行更多的投入，以预防新冠这样事件的再度发生，而其中较为重要的一点，便是推进各大医院建设发热门诊，将传染性疾病在检查路径上进行分流。
发热门诊由于其作用的临时性和收治患者种类的特殊性，这类科室通常需要建立在医院的主建筑外，这也意味着它难以如同院内科室提供充足的设备与服务。
影像学检查是发热门诊中重要的一环。也是GE医疗诺亚计划的核心。这一交钥匙型、可灵活扩展的CT影像检查解决方案将整个影像科划分为检查室箱体及CT设备两大核心，当医院有需求时，只需要将两个部分组装起来，便可在发热门诊中获取功能全备的影像能力。GE医疗中国CT产品部总经理黄毅告诉动脉网，这一临时搭建的CT室将具备正常影像科的全部能力，而在AI系统的支持下，患者当场就可获取到影像结果。
除了佛山市中医院购置的配置了深度天眼CT系统的“诺亚1号”，GE医疗还打造了整合CT和X光机检查设备的诺亚2号，两套解决方案均包含了GE实验室级的独立扫描间和操作间、医患隔离双通道设计，符合各项国家放射检查标准及环境评审。在具体的CT参数选择上，GE医疗可为医院打造个性化的选择方案。
在这次疫情之中，也有不少方舱医院通过使用移动CT车来缓解疫情时期的影像需求，但“诺亚1号”是一套更加完备的解决方案，它的完备性主要体现在充足的检查空间与符合标准的防护能力。移动CT车足够灵活，能在疫情早期往返于多个地点完成检查，但在疫情中后期，患者接受检查的地点已经固定。相比之下，“诺亚1号”能为固定的的集中检查点提供高效的影像检查能力，在这时，移动CT车的检查空间及防护要求难以承担海量的检查需求。
“诺亚”的延伸，标准化检查路径制定在即
“诺亚1号”、“诺亚2号”是“诺亚计划”的第一步，从“硬实力”上提升医院的防疫能力，但在黄毅看来，它的要旨更在于制定规范化的诊疗路径，从管理角度提升防疫软实力。
“在疫情期间，大家为了紧急诊疗、处理海量的影像任务，医生的就诊流程会适当简化，厂商也是紧急提供技术解决方案。但对于方舱医院这样的场所，除了安装特定的CT设备外，还需要考虑防护、消毒、甚至是负压等指标。到目前为止，这些指标都不存在一个行业的规范。这是我们这一步正在考虑的事。”黄毅表示。
“未来，我们将与中华医学会、医学影像技术学会、医师协会等顶级行业协会，与他们一起探讨如何进行技术规范化，进而探讨、制定影像学诊断标准化指南、临床路径。所以，诺亚计划是为了国家传染性疾病诊疗设计，它的最终目的是为了制定技术的规范，诊断路径的规范，还有影像学的规范。打个比方，疫情结束之后，如果医院在接到发热的病人，或者疑似肺炎的病人，他到底第一项检查是什么，试体温？血液检验学？还是说拍胸片？还是越过胸片直接拍CT？流程的先后顺序非常值得探讨。”
接下来是人才培养
主动预防型公共卫生防控体系建设离不开后备人才的支持，而人才培养正是”诺亚计划“的下一个目标。
如今，GE医疗已根据不同医生需求特点设计了一系列专家课程，全面升级影像诊断以及设备操作培训，并采用远程课程与现场指导相结合的方式，提升临床医师、技师的诊疗和操作水平，强化人才“软实力”。
基于GE医疗的“e学e用”平台，未来一年内，诺亚云课堂将邀请CT影像领域的权威专家，解读新冠肺炎防控、病毒性呼吸系统疾病影像诊断案例；面向基层影像医生每月举办“呼吸系统、肺部CT影像技术讲座”，并通过“CT好技师”大赛培养肺部影像扫查人才，预计未来三年内将惠及5000～8000名一线医生。
针对部分地区无法现场培训的难点，GE医疗通过设计全套远程培训解决方案，采用独有的CT虚拟机、e问2．0平台、CT应用学院等组合培训方式，全程提供实时指导支持，确保技师熟练掌握操作技巧。疫后培训更将升级，现场远程培训紧密结合，设置涵盖具体部位、疾病扫查的参数设定、智能型分析、辅助工具使用等更广范围培训，进一步完善操作流程。
总的来说，GE医疗“诺亚计划”的打法由疫情的实际需求切入，着眼于未来医院的防疫能力，从设备、人才、管理三个方面出发制定策略，如果能够持续实行下去，必定能够提升医疗体系应对传染性疾病诊疗能力。
但在另一方面，如果仅仅是为了不可知的未来而购置相应的CT和防护间，这对于很多医院来讲可能也是一种负担，那么GE医疗是否会开发租赁等商业模式为医院提供临时性的服务呢？在如今的形势之下，尤其需要创新。
