文/陈根
2020年,全球有超过60．4万名女性被诊断为宫颈癌,约34．2万名女性因该疾病而死亡。其中,中国宫颈癌新发病例约10．6万例,每年死亡病例约4．8万例,宫颈癌已成为15-44岁女性的常见肿瘤和死因。
人乳头瘤病毒(HPV)疫苗作为预防宫颈癌的有效方法,自问世起,就受到人们的广泛关注。研究显示,2价 、4价和9价HPV疫苗在完成全程免疫接种后,均可观察到较高的疫苗相关型别抗体阳转率和血清学抗体滴度。HPV疫苗在预防HPV型别相关疾病的临床试验中显示出87．3%～100．0%的保护效力。
尽管HPV疫苗现已被批准在45岁以下的人群中使用,但是发表在《PLOS医学》上的一项新研究证明,接种疫苗还是尽量在26岁之前,在此之后接种疫苗,对健康益处有限的同时,还要付出高昂代价。
研究人员利用了哈佛大学和澳大利亚新南威尔士州癌症委员会的2个数学模型来模拟患上宫颈癌、肛门癌、口咽癌、外阴癌、阴道癌和阴茎癌以及生殖器疣的情况。
利用模型,结合美国的数据,他们预测了将HPV疫苗接种扩展到45岁群体后,终生成本、收益和成本效益,包括老年人的终生健康和经济情况。研究人员将疫苗接种、宫颈癌筛查和HPV相关疾病的医疗费用折算成美元,并用质量调整后的生命年估计了健康效益。
2个模型都表明,即使对疫苗的有效性和对成年群体的保护期做出有利的假设,26岁以上的人接种HPV疫苗对健康的益处依然有限,而且成本也更高。
不要在我们的一生中欠孩子一支宫颈癌疫苗,受互联网技术、食品、药品等方面的影响,性早熟与性开放在一定程度上成为了当前的一个社会趋势。如何在这个时代中保护好孩子,除了教会他们树立正确的婚恋、情感观,以及自爱与自我保护之外,宫颈癌疫苗是必不可少的礼物。
