AI肺结节辅助诊断系统，助力基层实现癌症早筛早诊早治疗

2021年3月，德昌县人民医院引进数坤科技人工智能（AI）肺结节辅助诊断系统，并投入临床使用。AI人工智能肺结节辅助诊断系统，能够对CT图像进行自动识别，自动检出患者肺部存在的各种类型的肺结节，并且对肺结节信息进行详细描述，提供半结构化的诊断报告，判断肺结节的良恶性，协助医生进行CT影像诊断。

人工智能（AI）肺结节辅助诊断系统在产品体系里被称作“数字胸”，德昌县人民医院则亲切地称呼该诊断系统为“AI医生”，并对此评价称“‘他’到来，让肺结节无处藏身”

“数字胸”让肺结节无处藏身

德昌县人民医院的官方公众号文章称，“正常情况下影像诊断医生阅读一份肺部CT需要十几分钟，复杂的甚至需要更长时间，而人工智能（AI）肺结节辅助诊断系统却只需要1分钟，人肉眼寻找直径1－3毫米以内的小病灶很费力，它却能一瞬间识别，早期肺癌发现率高达80．0％，筛查的早期患者中80．0％～90．0％可通过微创手术切除治愈，无须进一步放疗和化疗，减少了肺结节漏诊，极大地提高了肺结节筛查、早期肺癌诊断的质量和效率，真正做到了‘早发现’”。

肺结节是肺癌的“信号灯”。过去筛查肺结节全靠医生眼睛，一份肺部CT影像资料，200到300幅影像图片，一位资深的影像诊断医师在观看一份肺部CT影像时需要十几分钟的时间，而且还极容易因为用眼疲劳出现误诊漏诊。

“AI医生”可以进行结节智能识别、结节类型智能判别、肺叶肺段智能识别、历史报告自动分析、历史病灶智能匹配分析、结构化结节报告等一系列复杂环节，极大降低漏诊率，并对 结节定性智能分析，辅助良恶性判断。这些功能大大提高了德昌县人民医院的肺结节诊断质量和效率，为全县肺结节筛查带来了全新的技术升级。

据了解，数坤肺结节AI系统基于数百份临床权威指南和专家共识以及数百万份经过人工智能解构的医疗大数据而建，系统自动标注可疑部位，对肺结节的辨识率高达95％以上，它真正实现了临床中肺癌的早筛查、早诊断，为早治疗提供了依据，推动了肺结节影像诊断的跨越式发展，对肺癌的治疗意义非凡。

得益于国家加大对基层医院加大投入，德昌县人民医院近年来配备有1．5t核磁共振、大型c臂血管机（dsa）、64排128层ct等高端设备，能够满足就医群众的健康体检和临床诊断需要。此外，2018年在攀西地区县医院中率先晋升为三级乙等综合医院。

有了“AI医生”之后，德昌县人民医院的诊疗水平如虎添翼。目前，数坤科技“AI医生”已在德昌县人民医院被高频使用。此外，为了帮助医院提升心血管疾病的诊断能力，数坤“AI医生”还为医院配备了非门控钙化积分、头颈部CTA智能辅助诊断系统，能快速进行心血管钙化积分评估、头颈血管图像重建，自动生成智能结构化报告，供诊断医师参考。

“数字胸”助力基层早筛早诊早治疗

据悉，目前肺癌的发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中均排名第一。预计到2025年，我国每年的肺癌患者将超过100万人，成为世界第一肺癌大国。“但目前我国肺癌早期诊断率很低，5年生存率仅为15．6％，其主要原因是发现较晚。

相关专家表示，早期肺癌平均5年生存率为55％～70％，而在结节小于8毫米～10毫米时（即肺小结节）准确诊断并治疗者，5年生存率可达75％～95％，多数患者能够被根治。“早期肺癌往往表现为无症状的，直径在1厘米甚至几毫米以内的肺小结节阴影，因此防治肺癌一定要从早期筛查、鉴别和治疗肺小结节开始。

对于地处四川大凉山少数民族聚居区的德昌县居民来说，整个四川省目前发病率最高的疾病也正是肺癌。

《2018年四川省肿瘤防治状况报告》中显示，2015年四川省恶性肿瘤发病率为251．55／10万，即平均1万人中有25人被诊断为恶性肿瘤；男性发病率298．67／10万，女性发病率202．23／10万，男性的发病率高于女性，肺癌、肝癌、结直肠肛门癌、胃癌及食管癌是四川省最常见的恶性肿瘤，而男性和女性恶性肿瘤发病第一位的均为肺癌。

对于当地政府和居民来说，肺癌防治刻不容缓。肺癌防治的端口前移，最大限度地早期发现病人，最大限度地降低病人死亡率，最大限度地恢复病人的病前生活，以改变肺癌防治的迫切形势，减轻患者及其整个家庭的负担，是目前亟待解决的问题。

因此，无论是在基层还是在大城市，早筛早诊早治都是有效预防肺部肿瘤进一步扩大得最有效办法。不过，对基层医院而言，接诊的肺癌患者虽然并不少，但基层面临医生人手不够，阅片经验不足等问题，一些医生长期阅片产生的疲劳也容易导致漏诊、误诊等问题发生。因此，人工智能辅助筛查，将能够大大弥补基层医生人手不足的短板。

近年来，基于AI技术的肺癌筛查和肺炎评估解决方案已经在国内许多医院进入了日常临床工作。去年起，数坤科技与飞利浦达成战略合作伙伴，飞利浦领先的CT设备结合数坤独创的AI技术，形成了“发热门诊”“肺癌筛查”等一整套“数字胸”解决方案，实现了日常扫描与疾病筛查工作流的无缝整合，可以高效、高敏感性的提升病变检出率，截止目前该解决方案已落地国内数十家医院，并有望在日后造福更多基层患者。

作为智能影像领域的领头羊，数坤科技一直秉承着原创和差异化产品理念，其“数字胸”产品也创造出差异化路径，结合心脏方面的优势能力，通过一次胸部CT扫描，数坤的“数字胸”产品不仅对肺结节一网打尽，还能提供心脏功能的评估，在LDCT扫描图像上做非门控钙化积分的评估，COPD肺功能的评估，一样实现了“结构＋功能”的全方位胸部影像智能化辅助诊断。

作者：动脉网