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江苏支架集采背后:中小企业无缘入场 龙头企业价格厮杀!

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-08-07 10:02:00   浏览次数:87
核心提示:2019年08月07日关于江苏支架集采背后:中小企业无缘入场 龙头企业价格厮杀!的最新消息:在去年国家药品带量采购试点后,业内早有预期医用高值耗材也将同样实施“带量采购”。7月31日,国务院正式公布《治理高值医用耗材改革方案》,意味着国家层面的高值耗材控费正式拉开大幕。同


在去年国家药品带量采购试点后,业内早有预期医用高值耗材也将同样实施“带量采购”。7月31日,国务院正式公布《治理高值医用耗材改革方案》,意味着国家层面的高值耗材控费正式拉开大幕。同时,在国家医保局的指导下,地方层面的高值耗材集采试点也已热火朝天地开展起来。

8月1日,安徽省医药集中采购服务中心宣布,7月30日,安徽省骨科植入(脊柱)类、眼科(人工晶体)类产品带量谈判议价工作成功完成。骨科脊柱类材料国产品类平均降价55.9%,进口品类平均降价40.5%,总体平均降价53.4%,单个组件最大降幅95%;人工晶体国产品类平均降价18.1%,进口品类平均降价20.9%,总体平均降价20.5%。按2019年上半年全省骨科脊柱类和人工晶体类产品网上采购额测算,预计谈判议价后,两类产品年节约资金分别为3.7亿元和0.29亿元。

据央视新闻6日报道,从8月16号起,安徽省18家省属公立医疗机构将执行谈判价格。

与此同时,江苏试水心血管介入器械(冠脉支架和双腔起搏器)带量采购亦引发业内关注,而此前市场曾预期,耗材的国家集采会先切入容易产生标准品的细分领域,如心血管介入器械中的冠脉支架(心脏支架)。

乐普、微创等支架产品中标,平均降幅50%

7月24日,江苏省医疗保障局网站发布通知称,江苏省阳光采购联盟将组织55家成员单位,以上年度(2018年7月1日至2019年6月30日)总采购量的70%估算本次组团联盟采购总量,对雷帕霉素及其衍生物支架和双腔起搏器进行带量采购,采购周期为1年。集采双方于7月31日进行谈判,10月起执行采购结果。

根据江苏省医疗保障局网站8月1日公布的谈判结果,雷帕霉素及其衍生物支架-A组有乐普医疗(拟必选)和微创医疗(拟中选)两家企业中标,雷帕霉素及其衍生物支架-B组中标企业则有微创医疗(拟必选)、乐普医疗(拟中选)、雅培(拟中选)、美敦力(拟中选)四家。

“一万元以下组,中标企业是微创医疗(00853.HK)和乐普医疗(300003.SZ),而其中乐普的价格已经降到2850元了,而微创的火鸟(Firebird)降至3400元;一万元以上组,中标企业有微创、乐普、雅培、美敦力四家中标。吉威和赛诺出局。”谈判当日,有业内人士第一时间向记者透露了以上谈判结果。

随后,记者也从分析人士处获得了支架谈判结果:

江苏支架集采背后:中小企业无缘入场 龙头企业价格厮杀!

“江苏谈判支架中选品种平均降幅51.01%,起搏器平均降幅15.86%。从中选结果来看,既有进口品种,也有国产品种,既有高价品种也有低价品种,能够较好地满足临应用需求。”央视新闻表示。

“拟必选”定义:降幅最大,指定医院必须选用

在谈判结果流出后,曾有人提出疑问:即然同一组别的中标企业有两家甚至两家以上,那么这些中标企业又该如何去分食55家医院所承诺的采购量呢?

对此,记者认为,江苏省医疗保障局特将中标结果设置成“拟必选”和“拟中选”两种分类,这一区分或许能在一定程度上回答上述问题。

对于为何将中选结果设置了“拟必选”和“拟中选”两种分类,以及这两种不同分类代表的意义,江苏省医疗保障 局一位工作人员对记者解释称,这主要是由于高值医用耗材具有一定的特殊性。

“和药品不太一样,耗材的使用往往会受到医生行医习惯的影响,所以集采也需要充分考虑医生的临床使用习惯,如果强制更换产品或过分限制使用,就会影响手术的质量。”对方表示,“所以我们设置了‘拟必选’和‘拟中选’两种中标结果。”

“降价幅度最大的产品会设置为‘拟必选’,其余的则是‘拟中选’,而‘拟必选’的中标产品可以享受的‘特别待遇’是指定的医疗机构必须选择‘拟必选’产品,但这并不是说参与采集的55家医院都必须选择,有些用量本身就比较小的医院不受限制。因为这些医院没怎么用过这些产品,本身技术水平也有限,贸然让他们必须使用不是很合理。”上述江苏省医疗保障 局的工作人员补充道。

中小企业无缘入场,价格或很快全国联动

在药品的带量采购中,过一致性评价是企业参与带量采购的“入场券”。那么,耗材的带量采购是否也会设置一些入场的门槛呢?

对此,江苏在其集中采购方案中对参与企业的规定是:“涉及此次采购品种的、2014年以来江苏省高值医用耗材集中采购(含备案采购)省级入围的生产企业均须参加(进口医用耗材全国总代理视为生产企业,2018年以来省平台无采购量的除外)”。

“事实上,这次参与江苏支架集采的国产品牌有四家,也是市场份额较大的四家,但国产品种中还有3~4家并没有参与,比如金瑞凯利、垠艺生物、苏州桓晨等。所以,从这次江苏的集采来看的话,小企业面临较大的压力,对于他们来说,等于是集采没有开始前市场就没了。”一位业内人士告诉记者。据称,江苏、山东、河南、河北、浙江等地均是心脏支架的采购大省。

值得注意的是,虽然此次江苏的集采只是55家医院的组团联盟采购,但前述江苏省医疗保障局的工作人员对记者表示,“也会鼓励省内其他医院执行此次谈判价格”。

“现在高值耗材各省市的招标都是价格联动的,所以预计江苏这次集采的价格很快会全国联动。”业内人士表示。

财联社(上海,记者 徐红)

 
关键词: 乐普 医疗


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