耶鲁健康经济学家点赞中国医疗保障：人民至上、生命至上

2020 年伊始，一场突如其来的疫情席卷全球，自去年年底疫情暴发至今，新冠肺炎在全球累计感染人数超1900万，死亡人数超71万，疫情给世界各国人民带来了巨大的损失。

在此次抗疫斗争中，中国取得的成效备受瞩目，也得到了很多专家的肯定。近期，美国耶鲁健康经济学家陈希点赞中国抗疫成果被央视关注，《DRG变量》对此进行了整理。

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专家特评，点赞中国抗疫成果

作为耶鲁大学公共卫生学院的专家，陈希一直关注世界各国的疫情发展，对于中国抗疫的成果，他表示这离不开千千万万医护人员的艰苦努力，更是由于中国坚持了“人民至上、生命至上”的理念。这一理念在新冠疫情的应对上体现得尤其明显：挽救生命，不计代价，不计成本，不放弃任何一个患者，就是这个公共政策得到充分贯彻的证明。

▼陈希个人简介

康奈尔大学应用经济学博士，耶鲁大学全球健康政策与经济学副教授。他的研究聚焦在中美医疗体系比较借鉴、人口老龄化、全生命周期健康不平等、生命质量等领域的公共政策。他同时担任联合国顾问，德国IZA劳动经济研究院研究员、全球劳工组织的环境与人力资本研究组组长，美国国家科学基金会、美国国立健康研究院的外部评审人，康奈尔大学健康经济与不平等中心高级研究员。他共同领导耶鲁老龄化研究所和老龄美国中心的日常学术活动。曾任中国卫生政策与管理学会会长。他的研究获得包括美国农业与应用经济学会杰出博士论文奖、美国国立卫生研究院的PEPPER学者奖、Butler－Williams学者、George Warren应用经济研究奖等。他主持的NIH、USDA、及多家非营利机构的研究成果发表于权威科学、医学、经济学期刊。他担任CNN、BBC、Bloomberg、中国中央电视台等的医改与公共健康评论员。他参与了美中关系全国委员会和北京大学发起的中美医疗健康二轨对话。

“挽救生命，不计代价，不计成本，不放弃任何一个患者”，这也是很大程度源于中国医保制度和中国医保人在保障人民群众生命安全和身体健康上，发挥了基础性制度保障功能、作出了应有的贡献。实践又一次证明，中国特色的医保制度是一个在中国大地立得稳、行得通、靠得住的好制度，中国医保队伍是一支值得人们群众信赖的过硬队伍。

回顾以往，自1998年职工医保改革以来，我国医保制度20年来完成了从“公费”到“缴费”的制度转轨；基本医疗保险参保人数达13．5亿、参保率稳定在95％以上、医保基金总体财务稳健；建立起世界规模最大的基本医疗保障网．．．．．．这一项项成就无不诉说着中国医保的巨大进步。

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国家医保局，防控疫情的可靠后盾

“新冠肺炎疫情犹如一面镜子，照出了中国人民自觉自律的优良品格，也照出了千千万万医护人员的无畏和无私，更照出了中国政府人民至上、生命至上的为民理念。”

病毒当前，挽救生命、控制疫情是中国各级政府的第一要务。新冠肺炎疫情全球蔓延，给各国政府出了一道难题：防控疫情和保卫经济何者为先？中国选择了前者。

基于这一选择，中国抗疫体现出锁定风险行动迅速和执行隔离措施坚决两大特点。可见，从武汉到北京，中国的成功不是偶然，也并不意外。这不仅是中国抗疫故事的真实写照，也是政府工作人员和疾控人员的夙夜在公、枕戈待旦，他们用无私奉献诠释着生命至上的为民理念和医者仁心。

在大战、大考面前，全国医保系统，从国家医保局到各省市区直至基层医保机构的一线工作者，坚决响应最高统帅的命令、尽锐出征、冲锋陷阵，多项改革创新举措协同配合，在继续夯实筑牢医疗保障制度根基的基础上，进一步增强保障制度的适应性、灵活性；进一步创新运行机制和保障方式，增强医保服务的针对性、实效性，使中国医保制度在经受住战“疫”严峻大考中，更好地发挥制度优势和保障效能。

医保局抗疫工作主要体现在以下几个方面：

1，阶段性减征职工基本医疗保险费；

2，确保待遇支付，给群众提供高效、便捷的医保服务；

3，有针对性地临时突破既定的医保目录和用药规定，如实行“长处方”“先治疗后付费”“互联网＋”医疗服务纳入医保支付范围等；

4，尽力做好新冠肺炎医疗救治“两个确保”。确保患者不因费用问题影响就医，确保收治医院不因支付问题影响救治；

5，及时调整医保定点医院。按照特事特办、急事急办的原则，将所有治疗新冠肺炎的定点医疗机构全部纳入医保定点的范围。

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截至5月31日，全国确诊住院患者结算人数5．8万人次，总医疗费用13．5亿元。其中，重症患者人均治疗费用超过15万元，一些危重症患者治疗费用几十万元甚至上百万元，全都由国家兜底。可以说，医保报销和财政补贴在整个抗疫期间发挥着不可替代的作用。

全球疫情形势依然严峻，“外防输入、内防反弹”的任务仍然不可轻忽。但政府、医护和民众的团结协作和相互信任，让中国最早看见了战胜疫情的曙光，成为全球抗疫中一道真正的“风景线”。

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未来，中国特色医疗保障制度

将继续为14亿人民兜底，值得期待！

回过头，我们不禁反思：为什么中国能够迅速制定并实施有效的应急医疗保障政策？

一方面，中国已建立世界上规模最大的基本医疗保障网，全国基本医疗保险参保人数超过13．5亿人，覆盖面稳定在95％以上，基本实现全覆盖。

另一方面，也有专家学者指出，我国能够采取这样得力的措施，与刚刚经历改革的医保管理体制机制有着密切联系。“三保合一”后，医保由国家医保局统一管理，增强了医疗保障政策制定和实施的全局性、系统性、协调力和执行力。

此次疫情防控总体战中，得益于管理职能集中、沟通协调成本降低，特殊医保政策的制定实施变得更为高效顺畅。统一管理的体系不仅使得医疗保障在公共卫生应急管理中发挥了更大的作用，也整合了资源，方便了参保者。医保体系在这次疫情大考中给出的答卷证明，改革的意图已经稳步实现，制度优势正转化为治理效能。

总之，中国医保制度在这场抗“疫”总体战、阻击战中，经受住了严峻大考，较好地发挥了保民生、暖民心、强根基、增信心、促发展的基础性制度保障功能和灵活机动的“战时方面军驰援优势”，深受广大人民群众的赞誉。

目前中国正如火如荼的推进DRG医保支付改革，作为健康经济学家的陈希，不仅与艾登科技紧密合作，还将耶鲁大学公卫学院的中国研究中心设在艾登总部，共同推动中国DRG事业发展。

未来，中国如何打造高质量的中国特色医疗保障制度，更好地为近14亿人民生“兜底”，推动我国民生保障制度体系走向“善治”，我们一起拭目以待。