10月，德视佳在港交所上市，德视佳2013年正式进入中国，首家诊所落地上海金茂大厦。短短6年时间，德视佳眼科成为首家在香港上市的德国眼科企业。
德视佳在过去三年中国内地市场的收入处于高速增长期。2016年至2018年期间，其年复合增长率达到79．6％，收入从2016年的376万欧元增至2018年的1211万欧元；而收入占集团总营业额的比例亦由2016年的12．4％，提高至2018年的28．2％，已接近德国市场的一半。
近日，鹏爱医疗发布招股书，也将于本月25日登陆纳斯达克。招股书显示，鹏爱医疗成立于1997年，目前定位于中国领先的医疗美容服务提供商。集团现有21家医疗美容中心（其中19家为全资或主要控股的美容中心），横跨中国内地、中国香港及新加坡。
融资方面，2011年至2018年，鹏爱医疗先后获得安达富资本、IDG和上海创瑞投资（SCI）的股权投资。在资本助力下，2016年至2019年，鹏爱实现了跨越式的发展。
鹏爱医疗2016－2018年收入分别为5．85亿、6．97亿、7．61亿人民币，今年上半年收入则为3．93亿。2016年，集团曾实现利润5053万元，2017－2018年则分别亏损7243万元、2．53亿。2016－2018，经调EBITDA（税息折旧及摊销前利润）分别为9606万、1．121亿、1．131亿元。今年上半年，集团利润为8020万元，同比增长374％。
从以上梳理，可以看到这些企业多集中于口腔、眼科、妇产儿领域，符合上文分析的先选赛道，再跑通集团连锁模式逻辑，定位中高端自费、保险客户，没有医保支付，医生团队形成从核心专家到主治的团队，同时能够覆盖各核心专科，通过医疗质量和体验获得患者信任，他们还在可复制性以及客单价上，具有明显优势。
以和睦家为代表的高端医疗，较为特殊，高端外籍市场是一块相对分隔的市场，理论上高端可以不与公立竞争，不依靠医保，而打造自己的细分市场，和睦家的成功，验证了这点。
实体的医院以及诊所，相对于一些拥有“互联网医疗”概念的企业，在估值和受关注度上，并没有那么高，但如收入达到10亿及以上，利润在1亿及以上体量的顶级头部企业，虽然极度稀少，无疑是“香饽饽”。
具体到企业方来说，医疗服务产业已经从野蛮生长进入市场化优胜劣汰阶段，最后可以活下来的企业一定在优质的医生团队、数字化辅助决策、医疗流程标准化、患者为中心体验、优化的病种／科室结构、优化的定价／支持决策、降低供应链成本、优化人力成本等方面，做出优秀表现的企业。
在人口老龄化、消费升级以及国家新医改的大背景下，注重“内生性”增长、扩张和运营模式实现了重构的企业，将构建新的竞争壁垒。
新型医疗服务以及连锁业态
记者从多位投资人以及企业方了解到，2019年下半年的医疗服务市场，企业整体的布局是回缩状态，偏向于保守，不进行大规模扩张，在内功上做好，做好单店和区域的经营，而不是以往单纯依靠资本去实现扩张。
以往的印象，重磅医改不断推出的大背景下，医药企业、医疗器械企业、医药流通企业，甚至医疗支付以及健康险产业，都迎来大变局和重组整合，医疗服务始终属于较为“平静地挣扎”的产业，但其实变化已经在悄然进行。围绕了产业面临的痛点，进行资源和模式的重构。以下是几个可见的方向：
第一，科室以及人群延展，拓展服务深度和边界。不言而喻，纵深上新增新的热门科室，服务更多人群，如从儿科到妇科，妇产科到更高毛利的辅助生殖，从儿科到成人医疗，从诊所到建医院等。
今年7月，知贝医疗完成铱资本领投数千万融资，并进行了品牌升级，同时宣布了两项升级。一是儿科多病种诊疗服务升级。知贝逐渐拓展了儿科多病种的诊疗服务。
除了原有的儿内科、儿童保健科外，还新增一些儿童慢性疾病的专科诊疗业务，如儿童喘息门诊、儿童身高管理门诊、儿童鼻炎／鼻窦炎管理门诊、新生儿黄疸日间治疗门诊、儿童髋关节异常筛查门诊、儿童免疫规划门诊、儿童行为发育门诊、儿童眼视光等。
二是成人诊疗服务升级。 知贝皮肤科拓展了光电医美、注射医美等服务，未来还将更加重视慢性病的长期随访管理。知贝齿科除了原有的儿童口腔预防保健服务（口腔保健咨询、涂氟、窝沟封闭），儿童齿科治疗服务也有了更清晰的业务规划，知贝目前正提供的服务项目有：系带修整术、乳牙3M树脂填充、乳牙根管治疗、乳牙冠修复、简单乳牙拔除、埋伏阻生牙拔除、牙外伤治疗、儿童早期矫治等。
育学园旗下北京弘和妇产医院9月正式营业，医院开设有妇科、产科、儿科、内科、外科、口腔科等多科室，着力于女性生殖健康和儿童健康管理，提供涵盖备孕、孕期、分娩、产康及育儿期的一系列高品质、连续性医疗服务。
在未来的服务中，弘和妇产医院基于育学园一直以来的专业性和服务特色，持续不断地致力于女性生殖健康和全面的儿童健康管理，以“妇产儿一体化”作为特色的，全面推行快乐孕育的理念，实现“生命早期1000天”的一体化健康管理。
第二，模式赋能，提效降本。连锁模式较重，尤其是专科医疗需要线下建诊所或者医院，投资大、爬坡期慢，新建门店需要解决众多问题，比如确定适合提供服务类型的地域市场、确定当地消费者的喜好、应对当地市场的竞争、谈判可接受的租赁条款（包括理想的租金）、雇佣培训及留住医护人员、成功将新机构整合入现有的控制结构及营运体系（包括信息技术系统）、确保取得融资或维持新机构投入或进行收购所需的充足资金等。
在口腔领域，头部的连锁企业正在尝试新的DSO（牙科支持组织）模式，给医生和诊所提供非临床、行政、运营管理等方面的帮助，在品牌打造、运营、医生培训、供应链集采、管理和战略支持等方面给予全面的管理解决方案，甚至进行投资控股。
美维口腔、欢乐口腔、马泷齿科，都在进行这种新模式赋能，逐鹿口腔赛道。从单纯的多开店到管理和品牌输出的转变，服务医生和诊所，给予新型工作平台，另外聚拢供应链、信息化、数字化等新型医疗企业服务类公司，一起帮助提效降本，这可能是医疗服务产业真正走向“价值医疗”的新开始。
另外，泰康拜博口腔的体量的打法则是希望跑通“支付＋服务”模式。泰康推动齿科险发展，为各大齿科连锁带来客户，带来支付，撬动口腔沉默市场。
第三，轻重、线下线下结合，共享核心医疗资源。医疗服务领域两大最核心的难题始终困扰从业者，一是获客和流量，二是培训、留住和服务医生。尤其是后者，是医疗产业的重中之重。这里典型的做法是打造线上线下的融合以及服务医生，共享医疗资源。
作为中国领先的线上线下整合式医疗服务集团，企鹅杏仁已经拥有45万名签约认证医师、与57家不同领域的优秀医生集团达成密切合作，服务超过千万会员，平台月服务订单超过10万，连接超过3万家医院。
线下资源方面，企鹅杏仁构建了规模领先的线下诊所网络，包含全科诊所、专科诊所、手术中心和医务室等多种业态，目前线下48家门店覆盖北上广深、沈阳、南京、香港、成都8个城市，同时西安、重庆、杭州、武汉等城市正在筹建中，即将落地营业。
截至2019年10月，企鹅杏仁已向超过千万名患者提供线上／线下结合的优质医疗服务，其中，共享日间手术中心中，累计502位医生在手术中心开展手术，成功完成10600多台手术。
记者了解到，在医美领域，好医生非常缺失。医美头部连锁品牌联合丽格第二医院即设立了共享手术中心，服务医生的较轻的商业模式，发展起来会更快，从侧翼攻占医疗服务主阵地。同时合作美大夫在线平台，构建更为良好的医患沟通平台，提高粘性。
第四，细分蓝海领域品牌定位，持续优化体验。在中国的医疗服务市场，品牌定位和营销一直面临尴尬的处境，两极分化，一方面是一些企业没有品牌意识，另一方面，消费医疗领域如医美、口腔等则存在过度营销。
在一些尚处于蓝海的领域，如儿童齿科、康复、五官科、皮肤医美等领域，患者的教育程度仍然有很大提升空间，这时候如果能在保证医疗服务质量和体验的基础上，推出细分和精准的定位，可有效圈住对应的客户。
极橙齿科推出了游戏化、 帮孩子快乐看牙。极橙的优势还在于它对客户体验的追求，通过快乐看牙的理念改变儿童对口腔护理和治疗的感受。
优复致力于运动医疗、肌骨康复以及骨科相关疾病的诊治，可为运动爱好者、骨科病患、手术后人群以及亚健康人士提供专业医疗服务。
优复门诊在国内首次提出“优质医疗，优质康复”的全人医疗的概念，全人医疗是指让有疾病需求的人，找到最合适他们的治疗手段。提倡全人医疗，是把患者当一个整体来看，而不是单纯地针对某个病灶以手术的方式来解决问题。
以上提到的是医疗服务领域新模式的冰山一角。在整个医疗服务领域，能够取得较好成绩的一般是专科医疗机构，如口腔、医美、体检、妇产、眼科等消费医疗，或者是如心脏、肿瘤、脑科、儿科、康复等刚需医疗。
消费医疗类企业，无疑在供需两端都需要做出卓越的努力才可以跑通模式。机构除了自身具备一定的医疗资源外，由于需求不完全是刚性、恒定的，因此在市场营销端、运营服务端也需要有强有力的市场措施才能取得成功。
刚需类的专科企业，整体市场供不应求，比如儿科、康复、肿瘤都比较明显，但同时供给资源不易获取，比如是整体市场供给比较缺乏如儿科医生，或者是核心资源都在公立，如肿瘤、脑科等，所以机构做好医疗资源的储备是制胜的关键。
综上，医疗服务类企业需要在医疗以及医疗之外的管理和运营，进行新的模式创新和资源重组，持续进行内部的优化，才能在产业中致胜。
采用收缩战术，优化存量，提效降本，打磨内功，深耕区域，放眼全国，这可能是很多诊所和医院2019年最真实的写照。
参考及相关资料：
年收入近8亿元，门店21家，鹏爱医疗将登陆纳斯达克
中国医疗激荡二十年，大势中的挣扎与创新
新型诊所：资本持续入局，连锁扩张、流量获取和服务边界仍有提升空间
儿科诊所为什么是一门好生意？天爱儿科、妈咪知道、叮叮儿科、昱博士儿科是这样说的
900家诊所、KKR重金投资，口腔连锁模式在美国跑通了？
封面图片由动脉网记者拍摄。
文 ｜ 高道龙
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